Hipoparatiroidism




Hipoparatiroidismul - boală acută sau cronică a sistemului endocrin, care, din cauza insuficienței hormonului paratiroidian prezintă simptome de calciu și fosfor simultan cu acesta.
Cauze
În hipotiroidism există o scădere bruscă a numărului de hormon paratiroidian, sau în țesuturile din diferite motive formate insensibilitate la acțiunea receptorilor hormonului paratiroidian. În medie, încălcarea apare la 0,4% dintre persoanele de toate vârstele.
Hipoparatiroidismul poate fi primară - el apare ca o boală distinctă, ca urmare a întreruperii paratiroidă sine glandele, și secundară, care apare ca una dintre sindroamele comparativ cu alte boli endocrine sau boli metabolice.


Cauzele hipoparatiroidism:
chirurgie tiroida sau rănire a gâtului glandelor paratiroide, când scoateți tiroida (sânge totală din cauza deteriorării și plexului nervilor), așa-numitul hipoparatiroidism post-chirurgicale;
cu hemoragie în glandei paratiroide cu atrofie parțială la un prejudiciu gâtului;
in inflamatie in glandele paratiroide;
metastaze în gât și glandele;
hipoparatiroidism la copii poate fi din cauza hipoplazie congenitale glandelor sindromul Di George;
acțiunea radiațiilor (tratamentul cancerului tiroidian);

în încălcare a tiroida si glandele suprarenale (hipoparatiroidismul secundar);
în boli autoimune sau sistemice - hemocromatoza, amiloidoza, ca un proces secundar.

Ce se întâmplă

Hormon paratiroidian implicat în reglarea metabolismului calciului și fosforului în parțial plasmă și os. Cu lipsa lui de niveluri de calciu în sânge scade și nivelul de fosfat în creștere. Suferința nivelul de potasiu, sodiu și magneziu. Sunt simptome de echilibru mineral arătat, schimbarea permeabilitatea membranelor celulare, excitabilitatea neuromusculara armat, apare convulsive. Schimbarea echilibrului de calciu și fosfor în plasmă duce la depunerea de săruri de calciu in peretii vaselor de sange si a organelor interne - calcifiere format.


Hipoparatiroidism clasificare

Pe lângă cele menționate anterior procesele primare și secundare în eliberarea clasificare modernă:
hipoparatiroidism acut cu atacuri grele și dure sunt tratate de către instanță;
cronice - lung curs cu perioade de exacerbari cu infecții, stres, tulpina nervos;
latentă - atunci când nu există nici o manifestări externe este doar abuz la nivel biochimic.

Simptomele hipoparatiroidism

Simptomele hipoparatiroidism se manifestă în principal convulsivă și semne de deficit de calciu. Format spori excitabilitate neuromusculara, stimul extern sau intern provoacă crampe - contracția musculară dureroasă. Atacul începe c amorțeală și rigiditate în mișcări, crawling în degete și degetele de la picioare, în jurul gurii, extremități reci și furnicături în ele. Convulsii începe cu anumite grupe de mușchi, de obicei simetrice. Afectat în principal spasme la nivelul membrelor, rareori se deplasează pe față și corp, afectand organele interne.

Convulsii provoacă exprimarea caracteristicilor bolii. Atunci când ajung în mâinile lor au îndoit din cot și încheietura mâinii, sunt date de corp. Pe capturile fata da fălci de compresie, omiterea colturile gurii, poluopuschennыe pleoapele zrushuvannya și sprâncene. Convulsii portbagaj arcui spatele. Când convulsii în organele interne există durere în inimă, dificultăți de respirație, spasm bronșic și dureri de gat, dificultati de inghitire, colici si constipatie, retentie urinara.
Convulsii la hipotiroidism dureros. În severe există mai multe ori pe zi și durează câteva ore. Poate fi declansat de stimuli (lumina, sunet, emoție) sau să fie spontan.

În instanță sunt tulburări vegetative:
crescut transpirație transpirații reci;
amețeli și leșin;
clopot și să urechi, pierderea auzului;
tulburări de concentrare și viziune crepuscul;
anomalii durere si cardiace;
Temperatura auditiv și papilele gustative senzoriale.
Când hipotiroidism este o schimbare a minții cu inteligență scăzut, tulburari de memorie, nervozitate, depresie si chin, tulburari de somn.
Hipoparatiroidism cronica duce la tulburari trofice din tesuturi - solzi pielii și uscată, există pigmentare, unghii casante, apar vezicule, leziuni fungice ale eczeme. Ele nu pot creste par, chelie format, păr gri. Deteriorează dinte email hipoplazia și zone de cariilor dentare la începutul copii a rămas creștere. Boală prelungită duce la cataracta, reducerea acuității vizuale și orbire pot fi. Prelungit, hipoparatiroidism netratata poate provoca invaliditate.


Diagnostics

Boala poate fi suspectată pe baza datelor clinice coroborate cu ghiduri privind operațiunile transferate sau medicatie tiroidian, manifestarea excitabilitate neuromusculară de convulsii. In studiul de laborator caută niveluri de calciu și fosfor în sânge și urină, iar nivelul de hormoni glandei paratiroide, tiroidă și glandele suprarenale in plasma.
Când raze X determina prezenta calcifiere în domeniul de cartilaj, crește densitatea oaselor, osteoscleroza. In rezonanță magnetică nucleară sunt organe interiorul kaltsynaty, țesutul subcutanat sau în ganglionii din creier. În caz de suspiciune de proces conduită hipoparatiroidism ascuns, vыyavlyayuschuyu convulsive (testul cu hiperventilatie).


Tratament

Tratamentul principal numește și supraveghează endocrinolog, atribuirea îmbogățirea dietei cu calciu, magneziu, fosfor, dar cu reținere. Pe parcursul exacerbări efectuat respingere a produselor din carne. Aportul necesar de vitamina D, calciu numit simultan cu clorură de amoniu, diluată sau suc gastric.
Fizioterapie prezentate ca radiatii ultraviolete sau plajă.
Tratamentul crizelor prin utilizarea sedative si anticonvulsivante. Prezintă o anumită criză pericol hypokaltsyemycheskyy - numai ei tratamentul este oprit. Tratamentul de control este realizat la fiecare trei luni, la fiecare șase luni prezentate Review oftalmolog.


Prognoză

În hipotiroidism vreme favorabilă. Cu tratament în timp util poate evita crize și complicații.
Autor: Alena Paretskaya, medic pediatru