Etiologia și patogeneza prolaps de valva mitrala




Prin studierea etiologia prolaps de valvă mitrală, trebuie remarcat faptul că, în originea bolii a inimii este primar (idiopatică) și secundar.
Prolaps primară apare de obicei ca rezultat al displaziei țesutului conjunctiv al valvei mitrale, care este adesea însoțită de alte afecțiuni ale inimii (mykroanomalyyamy) încalcă structura valvulară. Acestea includ modificări în structura atât valva mitrala și mușchii papilari, schimbare în distribuția, atașament inegală, lungime schimbare, și apariția unor acorduri suplimentare.


Displazia de țesut conjunctiv de multe ori se dezvolta in efectele asupra fătului de diferiți factori patologici in utero. Acesta poate fi gestosiss, raceli, disponibilitate mama profshkidlyvostey și condițiile proaste de mediu. Și din zece la douăzeci la sută din cazurile de mitrale copil prolaps de valva moștenește de la mamă și o treime din cazuri în familii de pacienti cu cazuri prolaps sunt boli psihosomatice și displazie țesutului conjunctiv la rudele.

În plus, displazii țesutului conjunctiv adesea însoțită de valva mitrală transformare myksomatoznoy dezvoltare, de obicei legate de încălcarea structurii fibrelor de colagen (de obicei prin treilea tip). Ca urmare a acumulării excesive de mucopolizaharide acidă formate pliante țesutului proliferare supape, adesea inele și chordae supapă, efectul rezultat este prolabyrovanyya manifestată.
Prolapsul valvei mitrale, care apare ca o problemă secundară, este adesea o companie sau o complicație a unei boli. Trebuie remarcat faptul că mitrală prolapsul valvei, cum, de altfel, primar, de obicei formată în prezența inferioritatea original al țesutului conjunctiv. Foarte adesea, acest simptom este compus din unele boli ereditare, cum ar fi

Psevdoksantoma elastic;
imperfecta osteogenesis;
arahnodaktyliya kontrakturnaya congenital.
De asemenea, însoțită de:
Probleme endocrine și tulburări metabolice;
mixomatoză achiziționate;
Sindromul Marfan și Ehlers-Danlo-Chernohubova;
boli de inima, cum ar fi malformații, aritmii cardiace, cardiomiopatie, RIR, reumatism și alte reumatice și nerevmatycheskye sistemului cardiovascular;
încălcare inflamatorie a structurilor valve;
perturbarea inimii, reducând miocardice și mușchii papilari;

manifestare disproporție supapă-ventricular;
asynhronyyu inimii diferite.
În formarea simptomelor de prolaps de valva mitrala încălcări neapărat implicate sau schimbări în starea funcțională a sistemului nervos autonom. Acesta poate fi, de asemenea, tulburări importante și metabolice, tulburări metabolice, lipsa de minerale și oligoelemente, cum ar fi ioni de magneziu.
Structura inferioritate și de inima valvulara funcțional provoacă, de obicei, de diferite afecțiuni. De multe ori se pare că, în momentul contracției sistolice a muschiului inimii de stânga ventriculului mitrală cotul supapă în cavitatea atriul stâng. În același-a jocului liber părți ale supapelor, caracterizate prin incomplet le închiderea la data de contracție sistolice, în timp ce ascultați manifestat clicuri mezosystolycheskymy izolate care apar ca urmare a crescut acorduri de tensiune.

Insuficient de valvă mitrală închidere sau diferenta de timp in reducerea tensiunii arteriale sistolice de sufluri sistolice manifestat intensitate variabilă, care se formează prin apariția curentului invers (regurgitare) din sânge. În ceea ce privește schimbările din podklapannom nivel caracterizat alungire de acorduri, și de a schimba kontraktylnoy capacitatea muschilor papilari, formează de obicei motivul pentru apariția și consolidarea regurgitarea de sange in valva mitrala.