Hipertensiunea pulmonară




Hipertensiunea pulmonară - o patologie grea rezultat creșterea constantă a presiunii in circulatia pulmonara si in pat vasculare pulmonare.
Hipertensiunea pulmonară este în creștere treptat, progresiv și de multe ori ireversibile. Ca urmare, acest lucru duce la o supraîncărcare a inimii drept si insuficienta cardiaca, care poate duce la deces. Mai frecvente la copii cu defecte cardiace congenitale si femei in varsta de 30 la 40 de ani.
Cauze
Există două opțiuni pentru hipertensiune pulmonara: primare, care apare ca o patologie independentă și secundar, rezultat din boli de inima, vasculare sau sistemul respirator. Principalul criteriu de diagnostic - cresterea tensiunii în artera pulmonară mai


25 mmHg în repaus, și peste 50 mm Hg o sarcină.
Hipertensiune primare sau idiopatice, pulmonară este rară, cauzele sale exacte nu sunt cunoscute. Factorii care contribuie pot fi patologia autoimuna, contraceptivele orale, predispoziție familială.
Hipertensiune secundară se dezvoltă în prezența de boli cardiace congenitale și dobândite, în special la sugari. În plus, cauzele pot fi Defecte nave și plămânii mari, insuficienta cardiaca congestiva, stenoza mitrala, defect septal atrial si picătură de sânge în ventriculul drept, obstrucția pulmonare cronice, vene trobmoz ale plamanilor, ciroza hepatica, miocardita.

Principalele caracteristici ale hipertensiunii pulmonare dezvolta lent, treptat conic ramuri mici și mijlocii diametru ale arterei pulmonare, datorită faptului că se ingroasa si umfla endoteliului. Ca urmare, riscul de tromboză și distrugerea severa a vaselor. Ca urmare, există o creștere a tensiunii arteriale intravasculara, crește dramatic sarcinii pe ventriculul drept, ceea ce crește dimensiunea sa. Epuizat Treptat rezerve - este formarea de insuficiență cardiacă.
Clasificare

Pe severitatea hipertensiunii sunt patru clase:
Hipertensiunea pulmonară fără a încălca de activitate fizica, sarcina regulate nu dă simptome neplăcute.
Pacientii cu hipertensiune arteriala care prezintă manifestări fizice minore de stres si in repaus, nu există simptome.
Hipertensiunea pulmonară provoacă încălcări semnificative ale activității fizice, orice sarcină însoțite de amețeli cu dureri in piept, slăbiciune.
Pacientii cu hipertensiune pulmonara, manifestate singur și chiar și la sarcini mici.

Simptomele
Hipertensiunea pulmonară poate fi grade diferite - de la usoara pana la severa subclinice. Hipertensiune pulmonară moderată pot fi asimptomatice, numai oferind ocazional simptome sarcini neplacute. Inițiale manifestările bolii este creșterea presiunii în două sau mai multe ori.
Hipertensiune mare este dificultăți de respirație, pierdere în greutate, oboseală severă și palpitații cu tuse, răgușeală în voce. Nu poate fi amețeli de lesin din cauza hipoxiei cerebrale sau aritmii cardiace. Simptomele pot fi întârziate dureri în piept, umflarea picioarelor, dureri la nivelul ficatului.

De obicei, hipertensiune pulmonara apare ca o boala cronica, lent progresivă. Principalele complicatii sunt sindromul tromboembolice, aritmii cardiace, insuficienta ventriculara dreapta, moarte.
Diagnostics
Bănuiți problema poate fi de simptome clinice, în funcție de percuție și auscultatie. Diagnostic precis în laborator și examinarea instrumental - de ECG, tomohafyy calculator, raze X pulmonare, cateterism cardiac și măsurarea presiunii în ventriculul drept si artera pulmonara, cu descoperirea de deformare anhyopulmonohrafyy artera pulmonară și sucursalele sale.

Tratament
Principalul tratament - este eliminarea cauzelor de hipertensiune, presiune redusă la sistem și prevenirea trombozei. Acest lucru este realizat vasodilatatoare în stadiile incipiente ale bolii, luând anticoagulante și medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge, prin inhalare de oxigen, luând diuretice, aspirină și tratament de întreținere al bolii stadiu avansat.
Principalele recomandări pentru pacientii cu hipertensiune pulmonara, stres regim de dozare, de medicatie regulat și stil de viață sănătos activ.

Vremea în cele mai multe cazuri nefavorabile - hipertensiune pulmonara duce la insuficienta cardiaca si deces.
Autor: Alena Paretskaya, medic pediatru