Transplant pulmonar


Transplantul pulmonar este un tratament eficient pentru boala, care a subminat funcționarea normală a corpului. Persoanele care sufera de boli pulmonare grave, tranzacția se întoarce bucuria de a respira și adaugă mulți ani de viață. Cu toate acestea, transplantul pulmonar are unele riscuri grave și complicații.


Cine are nevoie de un transplant pulmonar?


Cei mai multi pacienti cu grave, în ultimele etape ale bolii pulmonare necesită transplant. Procedura se face, în cazul în care persoana este probabil sa moara, si nu au nici o altă alternativă decât un transplant. De asemenea, chirurgia este prescris, dacă încălcarea este atât de puternică încât calitatea vieții este foarte scăzută.


Cele mai frecvente boli în care transplantul pulmonar este necesitatea de a include:



Boli pulmonare obstructive cronice (emfizem si bronsite cronice)




Idiopatică pulmonarnыy fibroză




Fibroza chistica




Hipertensiune arterială pulmonară idiopatică



Printre pacientii cu aceste boli provoaca pentru transplant pot fi, de asemenea, diferite. De exemplu, atunci când țesutul pulmonar este distrus emfizem din cauza fumatului; în cazul țesutului conjunctiv fibroza idiopatică pulmonarnoho inlocuieste sănătos.
Centre de transplant nu sunt de obicei foarte reticenți în a face față în cazul în care pacientul peste 60-65 de ani.




Pregătirea pentru transplant pulmonar


Procesul de evaluare a pacientului, în timpul căreia problema necesitatea intervenției chirurgicale sunt de obicei foarte lungi și complexe. Mai întâi, medicul trimite pacientul un centru de transplant. În acest cadru, medici, psihologi, asistenți sociali și alte persoane care se întâlnesc cu pacientul pentru a aduna informații. Ai nevoie de a pune câteva vizite pentru săptămâni și chiar luni.
În starea pacientului echipa de personal plămâni consideră compoziția umană familie, situația sa financiară, starea psihologică și probleme de sănătate legate de. Numeroase teste efectuate in curs de pregatire pentru operatie. Printre acestea sunt:




Teste funcționale pulmonare




Veloergometer




Coronarografia




Analiza densității minerale osoase




Radiografia pieptului




Tomografia computerizată a pieptului




Un test de sânge evalueaza activitatea rinichilor și ficatului, și numărul de sânge




Sânge și prezența anticorpilor în ea. Acest studiu a fost efectuat pentru o rată de supraviețuire potențial donator de organe



Medicii vor fi probabil refuzat în desfășurarea transplant pulmonar în cazul în care pacientul va fi constatat încălcări semnificative ale abuzului inimii, boli de ficat sau rinichi, alcool și droguri, boli infectioase sau cancer. Fumatorii, de asemenea, nu poate conta pe de transplant pulmonar.



Investigații suplimentare


După testarea și interviuri cu medici, care au condus la o decizie luată ca pacientul este foarte potrivit pentru funcționarea, numele lui va aduce unificat registru de stat care au nevoie de transplanturi. Poziționați pacientul în această listă va depinde tehnicile speciale, în care punctele sunt proiectate pe cei doi factori următoarele:



Cât timp pacientul poate trăi fără transplant pulmonar




Care este speranța de viață a pacientului dupa transplant



La pacienții a căror scoruri mai mare yyazytsirnist operațiuni în viitorul apropiat este destul de mare.



Ce se întâmplă în timpul transplant


Când un donator de organe candidat transplant compatibil pentru a apela de urgență o unitate medicală pentru a se pregăti pentru o intervenție chirurgicală. Membrii echipei chirurgicale va studia corpul rezultat. Ei trebuie să se asigure că materialul este adecvat donator pentru transplant. Dacă totul este în ordine, operațiunea va începe de îndată ce lumina livrate la centrul de transplant.
Chirurgii pot transplant ca unul, și doar două plămâni. Fiecare dintre aceste metode are avantajele și dezavantajele sale. Alegerea între ele se face pe baza boli pulmonare specifice pacientului și alți factori.

În timpul operațiunii, medicul face o incizie mare in piept. Produsele funcție de tipul de transplant:



Incizia pe o parte a pieptului (dacă numai un plămân înlocuit)




Bucăți din întreaga lățime a pieptului sau două simetric (atât pentru particule transplant plămâni)



Pacientul este inconștient din cauza anesteziei generale. Unii pacienți conectate la o mașină de by-pass cardiopulmonar la momentul operației. În acest caz, sangele pompat și oxigen îmbogățit cu o mașină specială, plămânii și inima, nu sunt implicate în acest proces.



După transplantul pulmonar


Durata recuperare completă după o intervenție chirurgicală pentru transplant pulmonar variază foarte mult în rândul pacienților. Unii oameni sunt în imposibilitatea de a părăsi spitalul într-o săptămână. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul rămâne pentru o perioadă mai lungă în dezintoxicare, nu este nimic extraordinar.
La două săptămâni după transplant de plămâni este un timp foarte agitata, plina de evenimente și activități. Acesta a fost în această perioadă ar trebui să fie stabilită de succes a operațiunii. Pacientul va numi o serie de proceduri, inclusiv:




Pentru fizioterapie si reabilitare exerciții periodice




· Activități educaționale, care explică viața planul specific de medicamente




Vizite frecvente la medic




Persistente teste funcționale pulmonare, radiografii ale pieptului și proceduri, cum ar fi bronhoscopie



Unele centre de transplant oferi chiar locuințe temporare pentru pacienti si familiile lor pentru a vizita regulat medicii nu au fost atât de plictisitor.


Previziunile transplant pulmonar


Transplantul pulmonar amelioreaza dificultati de respiratie si face posibila o viata activa de mai mulți ani. Pentru mulți oameni această operațiune este în general nimic mai mult decât o mântuire de la moarte.

După o perioadă de reabilitare în centrele de transplant în mai mult de 80% dintre pacienti nu mai sunt limitate la activitățile lor fizice. Printre cei care au supravietuit dupa transplant timp de cinci ani, cel puțin 40% a continuat să lucreze cel puțin jumătate de normă.
Cu toate acestea, deteriorarea treptată și complicațiile dupa transplant pulmonar inevitabilă. Excluderea sistemului imunitar de donator de organe poate fi ușor întârziată, dar complet opri la nivelul actual de medicament nu este posibilă. În plus, medicamente imunosupresive puternice efecte secundare inevitabile, care includ astfel de consecințe teribile fi diabetul zaharat, leziuni renale, și vulnerabilitatea la boli infectioase.

Datorită acestor motive, previziunile pentru întreținerea vieții după transplant pulmonar pentru o lungă perioadă de timp, nu atât de optimist, ca și în cazul transplantului de alte organe, cum ar fi rinichii sau ficatul.
Cu toate acestea, peste 80% din oameni vor trăi un an dupa transplant pulmonar. După trei ani, de la 55% la 70% dintre pacienti inca bucura de prosperitate. Cel mai important factor in determinarea speranței de viață după o intervenție chirurgicală, pacientul este vârsta la care a fost efectuat operația.