Scolioza unilaterală a toracice și a coloanei vertebrale lombare, 1,2 grade, exercitarea, terapie, poze


Scolioza este o curbură fix al coloanei vertebrale, care poate fi atât congenitale și dobândite sub influența factorilor adverse.
Boala nu numai că încalcă postura om, dar de asemenea, duce la schimbări în funcționarea organelor interne.
Prin urmare, întrebarea cum de a vindeca scolioza, și pentru a preveni progresia acesteia, de multe ori apare nu numai în practică ortopedice, dar chirurgii.
Conținut

Cauzele bolii




Semne și simptome de dreapta a scoliozei




Metode de diagnostic curbarea coloanei vertebrale











Șanse de localizare și tipuri de dreapta a scoliozei




Semne și simptome de dreapta a scoliozei




Tratamentul conservator de scolioza dreapta-




Chirurgie




Scolioza verso si sarcina




Profilaxie



Cauzele bolii?


Există scolioza congenitala si idiopatice.
Primul grup include malformații ale coloanei vertebrale și lombosacrala subdezvoltare:



fuziune a vertebrelor adiacente;




dezvoltarea vertebre suplimentare și rudimente acestora;





margini cusătură;




anomalii ale proceselor de dezvoltare și arcuri vertebrale.



În acest caz, boala se manifesta in primul an de viata.
Foto: scolioza dreapta congenital
Identifice cauza exacta este scoliozei idiopatice și să vină la gândul încă nu a reușit.
Multe studii ale coloanei vertebrale și a structurilor juxtaspinal relevat faptul modificărilor morfologice și chimice. Dar în orice caz nu dovedesc cauzalitatea predstavylosya posibilă consecință dacă aceste anomalii.


Ca urmare a studiului clinic sunt următoarele forme de scolioza dobândite:



nevrohennыy - apare pe baza amânat miopatie, poliomielita, syringomyelia, paralizie cerebrală spastică (observate în primul an de viață);




șubredă - rezultand organisme prag vertebrale, picioare distorsiuni, modificări neuromusculare și ligamente, pe fondul rahitism (observate în 2-3 ani);




static - mai frecvent la luxatie de sold congenitala;




idiopatica - tulburări de creștere ale vertebrelor necunoscut etiologie (observate la varsta de 10-12 de ani).




Foto: rahitism la un copil
La fete diagnosticate cu scolioza la 2-18 ori mai des decât băieții. Susceptibilitatea la boala este ereditara.
Există diferențe minore în frecvența bolii în diferite regiuni geografice: modificări structurale a coloanei vertebrale în Japonia sunt în 13-19% din Africa de Sud - 17%, în Norvegia - 05-13%. Copii caucazian - 25% negroide - 003%.

Semne și simptome de dreapta a scoliozei?


Principala caracteristică a scoliozei este curbură laterală treptată a coloanei vertebrale, însoțit de cotitură vertebre și întârzierea creșterii în lungime.

Figura:. A - standard - un drept fețe scolioza
În stadiile severe ale bolii posibile semne de pareze și paralizii ale membrelor.
În timp ce creșterea în curbura toracică este combinat cu rotirea vertebrelor, schimbarea lor în formă de pană, modificări din discurile intervertebrale, o încălcare a tonusului muscular.
Figura:. Simptome și efecte de scolioză
Acest fapt duce la creșterea lordozei lombare și sacrum și rotiți întregul bazin.
Progresia bolii expiră creștere a copilului.

Metode de diagnostic curbarea coloanei vertebrale?


Inspectie vizuala


Trebuie să inspecteze copilul în trei poziții: picioare, culcat și așezat.
Picioare determina:



lungimea membrelor inferioare, deformare;




poziția a bazinului;




prezența sau absența contracturilor ale articulațiilor.



Fi atent la:



Nivelul nadplich (în mod normal orizontal pe același nivel);




unghiurile de localizare a lamelor pe o linie trasată prin procesele spinoase.



Când verso scolioza adesea pacientii sau parintii lor observa că lor deasupra umărul drept.

Foto picioare scolioza identificare
În timpul mișcării defini:



mobilitatea coloanei vertebrale;




tensiunea musculara natură;




schimba procesele spinos.



În poziția șezând determinat:



amploarea a bazinului;




schimba curbe ale coloanei vertebrale;




prezența asimetriei.



În modificările clinostatism funcționale (postura scoliotic) corectată, organic (scolioza) - nici o schimbare.
De asemenea, determina gradul de întindere a coloanei vertebrale prin întindere cap.
Foto: scolioza de 1 grad

Intuitiv, curbura ajută la detectarea metoda simpla: un marker sau aplicate etichetele pielii în procesele spinoase (de la col uterin la lombosacrala) indică același nivel de omoplați și crestele iliace, iar la 7 vertebrelor cervicale pantă fixă.
Se pare linie clară de curbură a coloanei vertebrale și abaterea de la panta dreaptă linie.

Radiografie


Toți pacienții trebuie să efectueze radiografie in pozitia culcat pe spate și picioare.
În ceea ce privește elementele de radiografii osoase stabili în ce măsură și nivelul de distorsiuni.

Clasificarea Radial:
1 grad - deformare unghi mai mic de 5 grade;

În formă de C (curbată) - 2 grade - deformări colț 6-25 grade;

3 grade - deformare unghi de 26-80 de grade;

4 grade - deformare unghi mai mare de 80 de grade.
Foto: scolioza la radiografie

Moire topografie


Această metodă optică de examinare și înregistrare a imaginii tridimensionale a pacientului pe conturul hârtia, care se bazează pe fenomenul de difracție și interferență a undelor luminoase.
Vă permite să monitorizeze evoluția dinamicii de deformare, nu expunerea la radiatii.

Figura:. Imagine obținută la topografia
Suferă de dureri de spate? Află de ce cu o durere spate articolele noastre.
Este posibil să se aplice metodele de terapie manuală pentru scolioza? Citeste aici.


Șanse de localizare și tipuri de dreapta a scoliozei?


Clasificarea în direcția tulpinii principale arc:



dreptaci;




stânga-verso;




combinate.



Clasificarea de localizare:



verso dreapta scolioza a coloanei cervicale;




verso dreapta scolioza coloanei vertebrale toracice:





verhnehrudnoy (frecventa mai mica de 10%) - localizarea curburii arcului principal al Th1 pentru Th4-6;




scolioza dreapta verso piept (frecvență de 20-25%) - localizarea curburii primare arc-c Th3-Th6 la L1);




thoracolumbar (frecvență - 40%) - curbura arcului primar din Th11 la L2;




lombare (frecvență - 10%) - locația curbura arcului primar - Th12 la L4-S1;




Combinații (frecvență - 20-25%) se caracterizează prin două arce distorsiuni primar.



Fig: scolioza localizare diferite (de la stânga la dreapta) - lombară;. -lombară toracice; combinate lombare și toracice; piept

Semne și simptome de dreapta a scoliozei?


Scolioza fețe de 1 grad este prezentată după cum urmează:



picioare marcat slăbiciune a mușchilor spatelui și abdomenului;




o asimetrie marcată de brâu umăr și lame;




există o denaturare a modului în creasta musculare toracice și tensionată la nivelul coloanei vertebrale lombare, doar pe de altă parte, ceea ce este mult mai clar vizibilă în trunchi înainte;




pelvis este orizontală;




nu rotație vertebrală pe X-ray.




Foto: scolioza de 1 grad
La 2 grade de scolioza:



deformare definite cu litera S (cot de bază și compensatorii);




atunci când este înclinat bizon coastă clar vizibile și asimetria ambele jumătăți ale corpului; creasta muscular vizibil în regiunea lombară;




apoi răsucire vertebre;




eliminați cap compensatorii scăderi curbei și rămâne principalul.



Progresia bolii depinde de ceea ce cauza, gradul de curbură și vârsta pacientului (încetează definitiv 17-20 de ani).

Foto: fețe dreapta scolioza de 2 grade
Risc mare de scolioza la copiii mai mici.
Cu 3 grade de scolioza observata:



pronunțat în formă de S curbarea coloanei vertebrale la schimbarea configurația corpului;




bazin oblică;




picioare - un bizon coastă pronunțată;




fixare și lipsa modificărilor arcuri primare și secundare coaste vă scoateți capul;




pană deformare a corpurilor vertebrale și de rotație a acestora (turn);




abatere de axa verticală a coloanei vertebrale.




Foto: scolioza 3 grade
Schimbări brute anatomice și topografice în organele vertebrelor și coastelor implică o compresie a coloanei vertebrale schimbare vascularizatia si deplasarea compresie a maduvei spinarii plexul venos dura mater.

La 4 grade de scolioza definite:



încetarea de creștere a organismului, deformare sale ascuțite;




exprimată în devierea cifoscolioze toracică a tuturor corpului;




pronunțată deformare pană a vertebrelor toracice, spondiloartrita fenomene și spondiloza, un viraj ascutit in vertebrelor lombare și a pelvisului porniți - pe X-ray.




Schimbarea configurația pieptului conduce la perturbarea poziția relativă a organelor interne.
Alături comprimarea stocată măduva spinării cu fenomenele crescânde ale pareza membrelor inferioare.
Foto 4 grade de scolioza
Toate cele de mai sus este o imagine duce la o deteriorare puternică în viața pacientului și de invaliditate.

Tratamentul conservator de dreapta a scoliozei?


În tratamentul de terapie necomplicate scolioza dreapta conservatoare este principalul. Tratamentul începe o perioadă scurtă de timp după depistarea unor forme incipiente de scolioză.

Principiile de bază ale tratamentului conservator sunt:



mobilizarea coloanei vertebrale;




corectarea denaturare;




menținerea în poziția corectă (a avut loc pentru a consolida muschii spatelui si abdominali), care împiedică deformarea continuare.



Tratament complex conservator include:



gimnastica;




înot bras;




corecție postura independent (formarea de postura în oglindă);




эlektromyostymulyatsyyu masaj muschii spatelui;




bai parafină longitudinale;




ajutor psihoterapeutic.





Monitorizarea dinamică continuă necesar de pacienți.
În stadiile inițiale normaliza dieta copilului, somn, petrece întărire, învață înot. În plus, casa oferă dezvoltării copilului adecvată și prevenirea de progresie a bolii.
Da, mobilier de casa trebuie să corespundă vârstei copilului, patul ar trebui să fie semi cu un scut. Pentru a păstra coloanei vertebrale în poziția corectă, uneori, folosit paturi de gips sau corsete.
Foto: loc de muncă pentru un copil

La copii preșcolari atribuit deseori tratament combinat: constanta purtarea de corsete, medicamente, nutritie, exercitii fizice, fizioterapie, tratament balnear.

În scolioza dreapta toracice a 1 grad de tratament este de a:





de terapie fizica pentru formarea corecta postura si corset muscular natural;




masaj spate, piept și abdomen;




înot și kinetoterapie (electrostimulare musculara, electroforeză eufillina a coloanei vertebrale).





Când verso scolioza de 2 grade:



korryhyruyuschuyu exercițiu implică exerciții speciale și styling special;




corecție postura de calculator;




vyzyotrenynh.




purtând un corset moale în timpul orelor la școală și plimbări lungi.



Cu progresia bolii în stadiul 2 prezintă tratamentul balnear instituții specializate pentru copiii cu leziuni ale sistemului musculo-scheletice.

Măsurile descrise poate reduce foarte mult numărul de copii cu complicații severe.

Terapeutic


Exerciții speciale sunt de temelie a tratamentului de curbură coloanei vertebrale.
Principalele obiective de gimnastică în scolioza:



dezvoltarea fizică a pacientului;




educație postura auto corectă și mișcare (comportament cultură fizică);




întărirea mușchilor (formare musculare "corset);




aptitudini de auto-corecție.



Mai multe exerciții pentru tratamentul dreapta a scoliozei:
Figura:. Exercitiul tratament dreapta scolioza



ridicându-mâna stângă în timp ce cealaltă deviere spate;





"Pump" dreapta (dreapta alunecare mișcări ale corpului până la genunchi, stânga - până la umăr);




elastic înclină spre dreapta;




îndoire înapoi culcat pe burtă cu mâna stângă a ridicat; îndoire înapoi în picioare în patru labe de ridicare de până mâna stângă; înclină spre dreapta dintr-o poziție așezat, folosind scaun oblic.



Video: piept de mână dreapta exerciții pentru scolioza



Masaj


Utilizarea de masaj arată în principal 1 și 2 grade scolioza, deoarece mai severe forme ale metodologiei bolii, probabil nu va avea un efect mult mai pozitiv.

Corp gamă specialist de selectat individual, în fiecare caz, în funcție de forma scenă și limitări curs scolioza. Cursuri de masaj-vă că sunt alocate de 2 ori pe an în terapia complexă.

Când scolioza masaj permite:



elimine sau să reducă deformarea coloanei vertebrale;




consolida muschii spatelui si abdominali;




îmbunătăți nutriția și furnizarea de sânge pentru a țesuturilor din jurul coloanei vertebrale;




preveni progresia bolii.



Aceste obiective pot realiza diferite tehnici de masaj care să ia în considerare direcția de deformare a coloanei vertebrale:




muschii partea convexă a curburii scoliotic întins și relaxat, așa că trebuie să tonifierea;




musculare părți concave au crescut ton, astfel încât acestea ar trebui să se relaxeze.



Masaj începe cu cursei alternativ strangere si muschii spatelui longitudinale.

În acest caz, pacientul se afla pe burtă, cu capul întors spre stânga pentru a păstra simetria corpului.
Figura:. Poziția pacientului cu masaj
Apoi, o relaxare a mușchiului trapez superior (care contribuie asimetria umerilor brâu) antrenament, alternativ stroking, frecare și de mână vibrații.

După acest masaj continuă nervurilor laterale schimbare la nivel local tehnici stoarcere, frecare, frământare și effleurage.




Următorul pas - presare si netezirea de arcuri coaste convexe. Este apoi masarea partea concavă a coloanei vertebrale.
După ce a lucrat cu muschii spatelui, pacientul se întoarce pe burtă pentru masarea muschilor abdominali.

Pe site-ul nostru puteti afla mai multe despre modul în care masajul se realizează în scolioza.
Care sunt motivele există intercostal nevralgie? Cum se trateaza? Citeste aici.

Ce se întâmplă dacă zaschemylo nervoase in spate? Aici veți găsi informațiile dorite.

Corsete


Corset - produs ortopedice care se potriveste piept și abdomen pe baza bazinului (corset Mylvoky, Boston, etc.).
Tipuri de corsete:



corecții;




fixare.



Foto: corsete pentru tratament scolioza
Indicații:



la vârsta de 5 ani;




skolyotycheskye deformare vertebrala progresivă de unghiul principal arc de mai mult de 20 - 25 de ° la pacienții, și altele.



Tratamentul chirurgical?


Indicații pentru tratamentul chirurgical:




Nici un efect al tratamentului conservator;




progresia la stadiul 3 și 4 - unghiul de deformare peste 30 de grade.



Ultima etapă a tratamentului conservator inainte de interventia chirurgicala este de a corecta distorsiunile de tracțiune pe scutul. În acest caz, la sfârșitul șef al patului este de 30-40 cm deasupra piciorului. Termen de extract este de 2-4 luni.
După această procedură îndelungată efectuate fixare operativă a coloanei vertebrale la nivelul atins.
Dupa operatie, un trunchi ipsos pat de copil imunnodefitsyty la eliminarea cusături, și după - corset rigid cu holovoderzhatelem timp de 1 an.

Foto: corset cu holovoderzhatelem
In 3 pasi efectuat o operațiune în două etape:



elimina distorsiunile la nivelul coloanei vertebrale lombare cu ajutorul dystraktoru Kuzmin în legătură cu alogrefe de fuziune spate (vertebrale fixare mic fragment de os luate anterior de la pacient);




diskotomiya la curbura toracice și organismele эpyfyzodez vertebre toracice.



Foto: chirurgie pentru a corecta scolioza

Verso scolioza si sarcina?


Complexitatea sarcinii la scoliozei dreapta este că severe etapele bolii este pelvisul denaturate, și, în consecință, canalul de naștere.

Atunci când decide asupra muncii trebuie să se gândească la cezariana.

Măsuri de prevenire?


Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că o intervenție chirurgicală nu vindeca pacientul, dar reduce denaturarea și încetinește progresia acesteia.
Astfel, lider de tratament pentru curbură postură este prevenirea.
Profilaxia trebuie să se facă în copilăria timpurie: invata o poziție auto-control copil, înot, alege mobila copilul dreapta.

Video: diagnosticul și tratamentul scoliozei