Subluxație de vertebră cervicală - subluxație rotativ de C1 și C2 la sugari, copii, tratament, diagnostic simptome


Coloanei cervicale este o parte speciala a acestuia. Că îmbinările dintre vertebre departamentului gâtului trebuie să furnizeze mobilitate suficientă și posibilitatea de a diferitelor tipuri de miscari, îndeplinind astfel o funcție de sprijin major.
În această parte a canalului spinal nu sunt numai vase de responsabili pentru furnizarea de sange la creier și măduva spinării, dar complot leziuni ale coloanei vertebrale este viața în pericol.
În plus, cervical are diferențe semnificative în copilărie și extrem de sensibile la modificări degenerative la bătrânețe. Toate cele de mai sus face cervical cele mai vulnerabile pentru orice leziuni.


Conținut

Ce este o subluxatie a vertebrelor cervicale?




Departamentul de Anatomie




Principalele motive pentru formarea subluxații




Simptome specifice și nespecifice subluxatie




Cât de periculos subluxatie a vertebrelor cervicale?




Tipuri de subluxații vertebrale




Metode de diagnostic subluxații




Tratamentul de col uterin subluxatie vertebre




Fizioterapie



Ce este o subluxatie a vertebrelor cervicale? ?


Subluxație - o încălcare a relațiilor normale dintre suprafețele articulare ale vertebrelor, cu suprafete de contact între sochlenyayuschymysya nu a pierdut.

De exemplu: dislocarea - o pierdere completă de contact între suprafețele articulare, integritatea osului nu este rupt.
În funcție de modul în care o suprafață sochlenyayuschayasya deplasat în raport cu celălalt, subluxation poate fi jumătate, 1/3 3/4.
Dacă trecerea a fost aproape plin, dar încă menținut un contact între partea superioară a proceselor articulare superioare - și vertebre de jos, este - subluxație, se numește "montane".

Catedra de Anatomie?


Pentru a înțelege modul în care perturbarea vine articulațiilor vertebrale, să analizăm pe scurt anatomia coloanei cervicale superioare.

Primele două vertebre sunt diferite de alte structuri vertebrale:



Prima vertebră (C1 sau Atlas) este similar cu un inel, care este mai dens decât secțiunile laterale ale față și spate. Ele sunt combinate cu osul occipital.




Cea de a doua vertebră cervicală (C2 axa, axial) ca un inel. Este, de asemenea, suprafețele laterale groase (au combinat sus Atlanta, sub - a treia vertebra). Puntea față este echipată vertebra "dinte" - proeminentă în sus, ca o falangă a degetului mare, trage. Acest proces și diapozitive pe suprafața interioară a inelului frontal Atlanta (numit comun Kryuvele).




Figura:. Vertebrelor cervicale
Ca urmare, între C1 și C2 obținut comun "4 în 1": comunicate două "părți" dinte și inelul frontal (compus consolidat legăturile); dinte înapoi ca articulat acoperite cu cartilaj reticulare. Inel din spate prima vertebră ca "sag" și cu nimic conectat.
Figura:. Locul de amplasare vertebrelor cervicale
Toate suprafetele articulare ale capsulei articulare acoperită cu pliuri care oferă oportunități pentru rotatii si prelate capul într-o parte. De asemenea, între a doua și a gâtului vertebră mai multe nyzok găsește în diferite direcții pentru a asigura fiabilitatea comun de col uterin-occipitale.

Numai în acest rotații comune sunt posibile (de rotație). Al doilea și al treilea vertebrele din aval sunt conectate astfel încât să poată oferi doar capul prelate la partea.

Video: anatomia coloanei cervicale



Principalele motive pentru formarea subluxations?


Subluxație Atlanta - prima vertebră cervicală


Acest subluxație 1 vertebră cervicală are aproape întotdeauna un mecanism rotativ. Termenul "linear" înseamnă că, pe lângă suprafețele de separare I și II vertebrelor au avut loc o schimbare de Atlanta vertebre axială.

Acest subluxație rotație c1 vertebrelor cervicale este:



copii - reduceri necoordonate muschii gatului deținute copil activ care a întors capul într-o poziție nefirească;




copii si adulti - sub influența capului sau gâtului forțelor externe mod activ sau pasiv.



Subluxație alte vertebrelor cervicale


Astfel subluxații vertebrale, inclusiv 2 de col uterin subluxație vertebra poate aparea la adolescenti si adulti, în cazul în care capul înclinat înainte exercitat o presiune puternică.

Acest lucru se întâmplă de multe ori, atunci când scufundări în apă puțin adâncă, mina se prăbușește, aterizare cap și vânătăi pe ea sau în persoană.
Sport poate provoca, de asemenea, această boală.
Cele mai periculoase din punct de vedere al gâtului subluxații vertebrale:



se încadrează în patinaj;




Rack necorespunzătoare pe cap;




Lovitură Wiese a fost condus în la barul;




efectua tumbe.



Cele mai expuse articulații subluxației între a cincea și a șasea, și a șasea și a șaptea vertebră.

Subluxație de vertebră cervicală la sugari si copii


Acest subluxație are o dezvoltare mecanism ușor diferit. Ea apare chiar și atunci când nu există prejudiciu sau poziția nefirească a capului, deoarece copiii încă ligamentele imaturi și aparate tendon care surprinde articulațiilor.
Cu o mare mișcare de amplitudine nefyzyolohychnoho legăturile stretching și pot exploda chiar.
Subluxație Newborn a vertebrelor cervicale care rezultă din traume la naștere.
Orice deviere de la axa centrală a capului de corp în timpul nașterii duce la schimbarea direcției de rezistența canalului naștere în raport cu axa gâtului.

Ca urmare, vertebrei dislocare în raport cu altul. Suferă cel mai adesea C1, deoarece este cel mai vulnerabil.

Specifică și simptome nespecifice subluxatie?


Simptomele subluxatie a vertebrelor cervicale pot fi specifice și nespecifice.
Non-specifice - sunt cei care nu dau o imagine exactă a naturii prejudiciului.
Acestea includ:



dureri de gât




poziția capului forțată (poate fi returnat o parte sanatoasa regizat anteriorly)




incapacitatea de mișcare gât




simt tensiunea umflare și sensibilitate la locul de leziune





în unele cazuri, puteți testa procesul mutat vertebre proeminente prin piele.



Simptome specifice indică în mod indirect pe care problema pe nayiyazytsirnishe confruntat.
La vertebrele indica probleme cu următoarele caracteristici:



Crampe în mâinile;




dureri la nivelul maxilarului superior sau inferior;




durere în umeri;




dureri de spate;




amețeli;




scădea în puterea și o gamă de mișcare în partea superioară și de la (C1 C2 C3) leziuni mari cu luxație semnificativ - la nivelul membrelor inferioare;




furnici in degetele;





tinitus;




dureri de cap;




tulburări de somn.



Deci, dacă există o subluxație rotativ C1 stânga, există următoarele caracteristici:



șef al pacientului va fi returnat pe partea dreapta (dacă dislocat dreapta - atunci, respectiv - stânga);




durere sau incapacitatea totală de a transforma într-un mod bolnav;




încălcări ale tipului de îngustarea domeniile lor;




pierderea conștienței;




amețeli.



In C2-C3 simptome subluxație sunt după cum urmează:



dureri de gat;




senzație de umflare a limbii;




dificultăți de înghițire alimente.




Când subluxatie a articulației între a treia și a patra vertebre:



există durere în gât, care se extinde pe suprafața din spate și umăr;




poate manifesta dureri în piept stânga;




Poate balonare.



Subluxations pericol în acest departament pentru nou-nascuti, care nu vor avea simptome caracteristice.
Sistemul nervos imatur la această vârstă nu va da răspuns caracteristic persoanelor în vârstă, și acei copii vor fi vizibile doar o mică Kryvosheya.
Din cauza acestei patologii este rar diagnosticată, ceea ce duce la dezvoltarea vechi rotativ subluxation C1. Aceasta, la rândul său, poate afecta retard mintal, scolioza și flatfoot unui copil.

Terapia prin rezonanță magnetică - o metodă precisă și sigură pentru diagnosticul de patologii coloanei vertebrale. Faptul că, în unele cazuri, efectuate IRM a coloanei cervicale puteți găsi pe site-ul nostru.
Știi câte oase ale omului schelet? O informații interesante și informative despre corpurile noastre aici.

Cât de periculos subluxatie a vertebrelor cervicale? ?


Prima dintre cele mai importante pericolele acestei înfrângere este că, din cauza deplasării vertebrelor unul față de celălalt, peretyskayetsya pachet vascular.

Strangulare artere yshemyzatsyy duc la zone ale creierului se suprapun și cauzele de evacuare venoase cresterea presiunii intracraniene, amenințând umflarea creierului.
Figura:. Sindromul arterei vertebrale
Cea de a doua pericol - ca maduva spinarii, care are loc la acest nivel, responsabil nu numai pentru circulația tuturor celor patru membre, ci și pentru funcționarea normală a organelor interne.
De asemenea, în acest departament este centrul principal responsabil pentru respirație.
Strangulare a vertebră deplasată zona maduvei spinarii dă furnizarea de sange, ducand la sparte exact acele caracteristici care sunt descrise mai sus.

Simptome care indică faptul că fără asistență medicală în acest caz nu se poate face (de exemplu, "de sine" nu va funcționa ") - o tulburare de respiratie, cu un singur - sau față-verso paralizie, perturbarea intestine, rinichi și vezica urinara.
Posibile complicatii si consecinte
De subluxatie a efectelor vertebrelor cervicale includ:



amorțeală;




slăbiciune musculară de la picioare și mâini;




încălcare a sensibilității degetelor;




dureri de cap;




tulburări de somn.



În cazul în care a avut loc anomalie a copilului, situația este mult mai complicată.

În timp ce el se află sau se află, subluxație de col uterin netratate în nici un fel se face simțită (dacă nu există alte boli sau anomalii ale sistemului locomotor). În cazul în care copilul a început de mers pe jos, există sarcină verticală semnificativă, copilul trebuie să efectueze miscari complexe și, ca urmare parintii sărbători mișcare greșită, întorcându-se spre ortoped, care diagnosticat scolioza, picioare plate.
În postura suferă și dezvoltarea rozuyazykay a copiilor cu subluxație netratate sau insuficient vindecat de vertebrelor cervicale.

Oamenii de stiinta au observat că cele mai multe complicații tardive a subluxații vertebrelor cervicale sunt:




hiperactivitate;




dureri de cap;




Viziunea redus;




deficit de atenție;




memorie proastă;




toane;




oboseală.



Tipuri de subluxatie vertebrale?


Rotație


Această separare incompletă a articulare suprafețelor 1-2 vertebrelor cervicale, la rândul său, primul a doua axă.
Adesea, acest tip de subluxation apare la copii, din cauza ascuțite înclinațiile dând din cap, se transformă și rotațiile ale capului.
Există 2 tipuri de subluxației:


Tipul I: imbinari laterale între C1 și C2 sunt blocate în poziție atunci când primul maxim vertebra desfășurat pe de altă parte.

Simptomele de acest fel: un cap sanatos înclinat înapoi și lateral bărbia la opusul.
Figura:. Locul de amplasare Atlanta
Tipul II, unul dintre spasmele musculare laterale articulații atlanto-axiale blocate în ciuda faptului că Atlanta (prima vertebră) nu este rotit cât mai mult posibil.
În acest caz, de asemenea, acolo Kryvosheya, doar capul nu este foarte detaliată, nu poate fi de cotitură.

Cel mai adesea o subluxație rotativ C1 dreapta: Atlanta dreapta spate, se apleacă, cu vertebra axial desfasoara stânga. Performanța comun între Atlanta și os occipital drept este fix.

Subluxatie activ


Nu există nici un prejudiciu, și la diferite muschii gatului tensiune nekoordynyrovannom. Aceste subluxations apar cel mai adesea in copilarie si adolescenta, de obicei exercită de la sine, fără nici o intervenție.
Cel mai "activ" este subluxație exact rotativ, care apare atunci cand un cap bruscă viraj ascuțite la partea.

În acest caz, există trei propuneri comune: de rotație, devierea laterală și cap. Ca urmare a spatiului comun lăsat pe fața convexă a deschis, iar suprafețele laterale C1 și C2 există o discrepanță.
Acest lucru creează o presiune negativă, și o parte a capsulei articulare "absorbit" în spațiul comun.
Apare sindrom de durere, din cauza care a redus muschii gatului reflex și capsulă pare prins în comun.

Subluxatie pentru Kynbeku


Această schimbare de prima vertebră cervicală, care a apărut ca rezultat al unuia dintre cele trei state:




fractură dinte C2 (transdentalnoe offset);




decalaj comunicații care ține proces odontoid pe suprafața interioară Atlanta (translyhamentoznoe offset);




dințat vыskalzыvanyy os de la "ring" lui format din ligamentele și Atlanta (perydentalnoe părtinire).



Simptome:



dureri severe în regiunea occipitală și gâtului după un prejudiciu;




gât devine formă convexă;




om ține mâinile în spatele capului;




nu se poate mișca capul.



Subluxations Există rare, dar au nevoie de asistență de urgență ca trece greu prin compresie a vaselor de sange, nervi, maduva spinarii.

Subluxatie pentru Kovacs


Acest tip de "subluxatie obișnuită" - un semn de instabilitate a unui segment al coloanei vertebrale. Când îndoire gâtului există o schimbare de deasupra procese articulare ale vertebrei spate, îndreptare gât când totul cade la locul lui.
De obicei, o subluxatie apare atunci când primul exercitarea musculare puternice la persoanele care au o perturbare congenitală sau dobândită a anatomiei normale a vertebrelor.
Aceasta se manifestă ca o subluxatie a herniei intervertebral cervical:



dureri de picior;




dureri de spate;




tulpina musculare spate;




opri încălcări ale activității fizice;




mușchii malnutritie ale extremitatilor inferioare.



Diagnosticul poate fi stabilit numai de către X-ray.

Simptom Kryuvele


Acest subluxație față între Atlanta și vertebră axial, rezultând din:



slăbiciune ne gât;




proces odontoid subdezvoltate;




acest malformație ca despicătură, care este între dinte și al doilea corp vertebral.



Se pare simptom Kryuvele:



durere în gât;




restricție a mișcărilor capului;





poate prindeți maduva spinarii cervicale.



Provoca acest prejudiciu gât patologie sau supraîncărcării muschii gatului.
Acest subluxație poate indica patologia cum ar fi sindromul Down, boala Morkov, artrita reumatoidă.
De ce au dureri de spate in timpul sarcinii? Poate că acest lucru se datorează exacerbarea osteocondrozei. Despre cum să trateze durerile de spate in timpul sarcinii puteți citi pe site-ul nostru.
Ce este guta? De ce este acolo? Vezi aici.
Cum de a trata nevralgie intercostal? Citeste aici.

Metode de subluxations diagnostic?


Pentru a detecta subluxatie a vertebrelor cervicale sunt utilizate:



Radiografie în mai multe proiecții (drepte, teste de proiectare laterale din încovoiere și neclintit a capului, împușcat prin gura deschisa, radiografii oblice);




Tomografia computerizată



Diagnosticul se bazează pe definiția:



reducerea înălțimii discului între vertebre




deplasarea suprafețelor articulare




dacă subluxație între C1 și C2 - asimetria între dinte și Atlanta.



Pentru fiecare tip de subluxation este de tip "sale" de cercetare, care permite diagnosticarea corectă a acestei patologii. Da, subluxație bine rotație diagnosticat cu poze, efectuate prin intermediul gura deschisa. Subluxatie Kynbeka - studiul radiografii laterale.

Tratamentul de col uterin subluxatie vertebre?


Cum de a trata subluxatie a coloanei cervicale:
Corectați da primul ajutor
Primul ajutor este că, în caz de suspiciune de unele probleme în cervical, capului și gâtului victimei ar trebui să fie imobilizat.
În cazul în care prejudiciul a avut loc în mașină, înainte de gât să fie bine fixate, nu ajung victima din vehicul.
Pentru fixarea de tip cervical utilizate anvelope tranșee sau "Philadelphia".
În spital vpravyty subluxatie moduri diferite

Reducerea diagnosticului subluxation se face numai dupa tipul său în spital. O astfel de manipulare are dreptul la un medic traumatologist.
Mai puțin timp va fi de la data subluxation, mai multe sanse de o recuperare rapidă.
În schimb, mai mult timp va trece, cu atât mai mare umflarea tesuturilor din jurul coloanei vertebrale, care impiedica subluxation normală vpravyty.
Foto: repoziționa vertebrelor cervicale
Practica este, de obicei, prin Hlyssona bucla: pacientul este plasat pe spate, a pus umărul în mici perna plat buclele chingi marcat bloc în cele din urmă capul patului. În bucla de frânghie agățat din greutatea încărcăturii calculat.

În unele cazuri, este necesar să se recurgă la repoziționarea manual când pofte transforma capete și mâini făcut podiatrist.
Reabilitare completă
După reducerea pacientul va trebui sa poarte un guler santuri sau kranyotorakalnuyu bandaj 1-3 luni (ora exactă va spune medicului). Odată ce această perioadă este de peste, va trebui să poarte o orteze amovibile, ia cursuri de terapie exercitiu de masaj, terapie manuală, terapie fizica, acupunctura si.

Chiropractic


Medicul care se ocupa cu acest domeniu de reabilitare, studiind cu atentie fotografii cervicala apoi conduce revizuirii. Că are nevoie pentru a determina dacă să se aplice în cazul dumneavoastră impact mai intens pentru a oferi tonusul muscular sau moale - pentru relaxare lor.

Video: Metode de reducere a Atlanta de terapie manuală



Aparate ortopedice


Ei au nevoie pentru a stabiliza și a calma coloanei cervicale, proteja de mișcările ascuțite și neglijent. După subluxație reducerea cervical victimei vertebra are câteva luni pentru a purta orteze de design rigid, dormind în el.
Orteze alese cu grija medicului. Dimensiunea greșit duce la o perturbare a alimentarii cu sange la creier.
În prezent, următoarele tipuri de dispozitive ortopedice:




Tranșeele anvelope: Acest guler care acopera complet întregul gât. În plus față de circumferința sa gât măsurată la partea inferioară (mai mare) și distanța de la unghiul de mandibulei (urechea) la mijlocul claviculei. Catarama spate ajustabil lățime.




Orteze "Philadelphia". Ea are o structură rigidă și este folosit în cazul în care există este crescut mobilitatea vertebrelor. Ea are, de asemenea, o gaură pentru traheostomy.



Foto stânga - orteze tranșee, dreapta - orteze "Philadelphia"

Fizioterapie?


A avut loc în etapa de reabilitare. Procedurile utilizate termice (EHF), introducerea de analgezice și substanțe protyvospalytelnыh utilizând electroforeză și ultrasunete. In perioada mai îndepărtat loc stimularea micro transcraniana.

Medicamente


Introducerea începe în timpul și imediat după stabilirea subluxation. Acțiunea lor are ca scop:



relaxare patologic "stors mușchii gâtului (" Mydocalm ");




îmbunătățirea circulației și normalizarea sistemului nervos: vitaminele B ("Milhamma", "Neurorubine");




îmbunătățirea circulației cerebrale ("Fenotropil");




ameliorarea durerii si efect anti-inflamator (blocada novocaina ajutorul "Diprophos" blocadă paravertebral folosind ozon);




reducerea presiunii intracraniene crescute ("Diakarb");





îmbunătățirea microcirculației ("Trental").



Foto: droguri Fenotropil

Exerciții


Se angajeze în terapie fizica începe imediat după stabilirea subluxation. Continuați acest tratament la domiciliu.
După primul exercițiu de reducere nu se face în mușchii cervicale și umăr și brâul umăr, că, la momentul scoaterii din guler ar putea sprijini gâtul slăbit. Realizat, de asemenea, se mută peste tot.
Deci, folosit pentru prima astfel de exerciții:



Coatele pe masă, palmele mângâie reciproc.





Perie prindere expander sau minge mică.




În poziția culcat pe spate transforma peria în sus și în jos cu mâinile, apoi începe să se îndoaie încet coatele, apoi le ridica.




Torso picioare.




Stand pe degetele de la picioare.




Picioarele sunt puse pe o singură linie, închideți ochii și sunt atât de puține secunde.




Ridica alternativ picioarele în poziția în picioare.



Când exerciții performante nu ar trebui să aibă nici o amețeală, uimitor. Dacă apar astfel de simptome, opriți imediat gimnastică.

Când a fost filmat tranșee guler, exercită și mișcările includ deja gât.
Principalul lucru - crește treptat sarcina.
Apoi efectuați următoarele exerciții:



Culcat pe spate ar trebui să împingă spatele canapea.




Intins pe stomacul său face același frunte.




Navigare. Asistentul a pus mâna la frunte și se înclină pacient presiune.




Deci - doar ajutor mână - pe spate.




Aceste două exerciții anterioare, doar pacientul se afla.




Întoarce capul într-o parte.




Aruncarea cap.



Din ce motive există dureri în gât? Pentru informații despre ce capul doare gâtul puteți găsi pe site-ul nostru.

Ce este sciatica lombare? Afla aici.

Masaj


Acesta poate fi aplicat deja în perioada acută.
Sarcina lui - pentru a îmbunătăți circulația sângelui și mușchilor, relaxa muschii incordati pe de o parte, să ofere tonusului muscular opus.
Pentru a aplica această persoană cursei obrajii ale urechii medii, pohlazhyvayutsya tensionată muschii gatului, sunt teren în direcția zonei din spatele urechii la clavicula. Mușchii din partea din spate pisate, se încălzească, pohlazhyvayutsya viguros.

Acupunctura


Această influență de ace speciale la o adâncime de puncte active care reprezintă un sistem de terminatii nervoase, vase de sange si celulele pielii direct.
Când subluxație de col uterin acupunctura vertebra znebolyuye stimuleaza regenerarea, relaxeaza sau tonuri muschii - în funcție de ce efect ai nevoie pentru a atinge.
Holkorefleksoterapevt are cunoștințe despre ce unghi la care adâncimea acului să intre într-un anumit diagnostic, în funcție de pacient. Ace subtiri speciale second hand de unică folosință, care sunt injectate sub piele la o adâncime de 4,8 cm, nu provoacă durere.

Tratamentul subluxatie a vertebrelor cervicale unui copil





Imobilizarea se face atunci când un subluxație tranșee guler sau "Philadelphia".
Atunci copilul fiind dus la spital, unde produc tracțiune, în funcție de tipul de subluxation.
Deci, dacă există o subluxație rotativ de C1, se recomandă să se stabilească inelele de bumbac-tifon brâu umăr copii și apoi a produce trăgând prin buclele Hlyssona masa calculată de mărfuri.
Această sarcină distribuită asimetric - de cele mai multe atunci când am tip - pe înclinarea laterală a capului, în timp ce tip II - pe partea opusă. În unele cazuri, un manual și reducerea, înainte de această fac blocadă novocaină. Uneori, acest lucru se întâmplă după stabilirea independentă a subluxation.

Foto: Copiii guler Shangqiu
După stabilirea copilului ar trebui să poarte un guler tranșee pentru cel puțin 1 lună. Dacă au fost efectuate manual repoziționați, gât și piept fixe exprimate ipsos timp de 1 lună, după îndepărtarea care, copilul va trebui să mergeți la tranșeele guler la șase luni.
Terapia medicală utilizate pentru a imbunatati fluxul de sange la creier si muschi. Vitaminele B ("Neurovitan", "Trimetabol").
De asemenea, utilizate metode de recuperare de fizioterapie: tratamente termice, ultrasunete, electroforeza.

Subluxație de vertebră cervicală - patologie gravă, care se poate dezvolta in ambele copii si adulti. Prin ea însăși această stare nu este tratata, tratamentul inadecvat este foarte periculos.
Pentru a evita osteoartrita sau subluxație obișnuită format, este important să urmați prescripțiilor medicului de peste si finaliza un ciclu complet de tratament.
În tratamentul subluxation vertebrale este nici "lucruri mici": nevoia de recuperare si exercitii fizice, terapie fizica, si medicamente.